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日誌

低濃度阿托品真能治療近視嗎?

已有 131 次閱讀2023-4-28 12:59 |系統分類:動漫

近些年,中小學生近視情況愈發突出。有消息稱,低濃度阿托品眼藥水可用于治療近視,好多家長都想給孩子滴這種“神奇的眼藥水”。它真的可以治療近視嗎?您的孩子是否可以使用呢?它對于眼睛近視能起到什麽作用?今天讓我們壹起來了解壹下。

 

從阿托品的藥理作用上看,它是壹種非選擇性的膽堿能M型受體(毒蕈堿受體)拮抗劑,其主要作用于平滑肌痙攣的解除。在臨床應用上,常被用于解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、興奮呼吸中樞以及解除迷走神經對心髒的抑制。在眼科中應用,主要可以用于睫狀肌的松弛,能夠起到放松調節、散大瞳孔的作用。

 

從近幾年的參考文獻看,大量臨床研究證實其對兒童近視控制的有效性,低濃度的阿托品滴眼液可以通過抑制因近視引起的眼軸增長,來延緩近視過快的進展。有研究證實,鳥類的睫狀肌是橫紋肌,調節作用不受阿托品影響,但實驗表明阿托品仍可有效控制小雞近視模型的近視進展,所以阿托品控制近視不是因爲其對調節的抑制作用。研究發現,阿托品在抑制近視進展期間,鞏膜的形態學變化比較明顯,鞏膜神經纖維層增厚,而軟骨層變薄,所以認爲阿托品是通過鞏膜纖維層發揮控制近視作用。

 

阿托品控制近視可能的不良反應有哪些?阿托品濃度越高,近視控制效果越好,但藥物引起的不良反應也越明顯。據相關研究顯示,低濃度阿托品(0.01%)在保持相對好的近視控制效果的同時,不良反應相對較輕,患者耐受性較高。可能的不良反應有以下幾種:

 

1、瞳孔散大、畏光和視近模糊

 

阿托品作用于瞳孔括約肌中的M受體,與之拮抗,使括約肌麻痹,瞳孔散大,畏光;阻斷膽堿能神經對睫狀肌的作用,造成調節麻痹,視近困難。濃度越高,這類症狀越明顯,研究發現,0.02%的阿托品是不引起臨床症狀的最高濃度,壹般不會引起不適。

 

2、眼壓變化

 

短期內使用阿托品無引起高眼壓的風險。

 

3、停藥後反彈

 

長期規律使用阿托品可有效控制近視增長,但停藥後會有不同程度的“反彈”。阿托品濃度越高,反彈越明顯,而0.01%阿托品反彈不明顯。

 

4、視網膜和視神經的光損傷

 

研究表明,使用阿托品並不會造成視網膜和視神經的光損傷。

 

5、過敏問題

 

有研究顯示,僅有小部分兒童和青少年發生過敏性結膜炎、過敏性睑緣炎等問題。其中,使用高濃度阿托品患病人數較多,低濃度阿托品則不會發生過敏性疾病。需要注意的是,如配藥不當,如防腐劑或雜質過多,會大幅增加過敏性結膜炎、接觸性結膜炎的幾率。水果口味-液態威而鋼https://www.hamer.tw/KamagraOralJelly

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