許多人在青春期和成年後都會出現痤瘡。經典說法是，一些食物，如巧克力，會加重痤瘡。但這有道理嗎——飲食真的能影響痤瘡嗎？ 下面是5位皮膚病學、痤瘡學和微生物學專家給出的解釋。 什麼是痤瘡？ 痤瘡是一種皮膚病，皮膚下的毛囊被堵塞，可能導致出油和長斑。它最常影響年輕人，可出現在面部、背部和胸部。 我們怎麼知道飲食是否會使痤瘡惡化？ 有多種方法來研究飲食和痤瘡之間的關係。皮膚病學專家格雷戈里·德羅斯特博士描述了一項研究，"2009年1月至2020年4月的系統回顧，[其中]作者評估了42項觀察性研究和11項干預性臨床試驗，發現多種飲食因素與痤瘡有關。" “觀察性研究"是指簡單比較兩組人的研究，在當前情況下，是指飲食風格不同的人。干預性臨床研究"是指要求一組人改變他們的飲食，並測量其對痤瘡的影響。 總的來說，審查得出的結論是痤瘡和飲食之間有關聯，但乾預性研究比觀察性研究發現的關聯更弱。 每項研究都有自己的注意事項。例如，一些觀察性研究源於人們的日記。 德羅斯特博士說："營養研究在很大程度上依賴於飲食回憶，這充滿了局限性、偏見和混雜變量，因為人們往往會少報'壞'食物，多報'好'食物，同時對成分和份量也不精準。一些對基於飲食的研究的批評者甚至聲稱，這些研究沒有遵循科學方法，應該被視為偽科學。" 哪些食物與痤瘡有關？ 意大利那不勒斯大學的痤瘡專家加布里埃拉·法布羅奇尼教授說："高血糖負荷飲食和頻繁飲用乳製品，特別是全脂和脫脂牛奶，是建立飲食與痤瘡之間聯繫的主要因素。" 高血糖負荷(GL)意味著含有碳水化合物的食物在體內迅速分解。這些包括含糖食品和飲料、白麵包和大米。 德羅斯特博士補充說："促進痤瘡的因素包括高GL食物、乳製品、脂肪類食物和巧克力，而保護痤瘡的因素包括脂肪酸以及水果和蔬菜的攝入。" 飲食如何可能導致痤瘡？ 西俄亥俄大學的皮膚科醫生傑瑞·譚說："高升糖指數的食物可以提高胰島素和胰島素樣生長因子1的水平。這兩種激素可以增加皮脂的分泌，並將皮脂的成分轉為更有利於炎症的成分。" 皮脂是一種由皮膚中的皮脂腺製造的油性物質。 還有哪些因素影響痤瘡？ 馬薩諸塞大學的皮膚微生物學專家凱利·哈斯博士說："痤瘡的病理生理學是多因的(在很大程度上仍然是未知的)，所以飲食的改變可能不會對所有的病例都有效。" 痤瘡與激素水平有關，激素水平在青春期、月經週期和懷孕期間會有變化。它也來自遺傳和對藥物或化妝品的反應。
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