2023年5月2日是第25個世界哮喘日。

兒童的呼吸道疾病大多數都是急性的，而在反複發作的慢性病中，過敏性哮喘就是兒童慢性呼吸道疾病中最常見的壹種。

在過去的二三十年，中國兒科醫務工作者做過壹些關于哮喘的流行病學調查，發現哮喘的發病率在每十年都是成倍的升高，原因應該說是多種多樣的。

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目前來說，哮喘本身是壹個異質性疾病，其病因和先天即遺傳的過敏體質有關，也和後天有關，比如說後天接觸了過敏源而導致致敏，包括後天的喂養、發生的感染、空氣的質量、生活的方式等。比如說人口密度大的這些城市，不管是室內還是室外，空氣當中螨的濃度升高，螨是兒童呼吸道過敏源的第壹位，所以螨的濃度和哮喘的發病是有密切的關系。另外，現在的孩子戶外活動的時間少、壹些飲食結構等，方方面面的原因造成兒童哮喘的發病率也越來越高。

如何判斷是否哮喘？

臨床上哮喘有四大症狀：咳嗽、喘息、氣促、胸悶。典型的哮喘是壹種發作性的咳喘，咳得厲害的時候有氣喘，喉嚨、咽部可以聽到壹些哮鳴音、喘鳴音，中醫把它描述爲喉間如水雞聲。

也有壹些孩子單純表現爲咳嗽。慢性咳嗽超過四周，吃消炎藥抗感染也沒效，並且這個咳嗽常常在夜間或者清晨加重，經過霧化能夠緩解，或者不經霧化自己也能夠緩解，但是很快又再複發，單獨以咳嗽作爲表現，但是沒有喘息，就叫做咳嗽變異性的哮喘。

還有壹些孩子表現爲胸悶變異型的哮喘。這部分孩子常常有壹個表現就是喜歡歎大氣，這可能是孩子有壹些胸悶的表現，需要深呼吸。這壹部分孩子因爲有很誇張重複的歎氣樣動作，甚至有的時候被懷疑是不是抽動障礙而去就診。

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還有壹些孩子會頻繁地清嗓，這些都是需要和哮喘進行相鑒別，都可能是它的壹些症狀。這些症狀都有發作性，還有反複發作，時間比較長，但是做霧化會有效，在他們跑跳或者情緒激動，大哭大笑，大叫以後，會誘發出咳嗽或者誘發出胸悶，這都是哮喘的症狀特點。

而且哮喘的孩子往往是過敏體質的個體，常常伴發有過敏性鼻炎的症狀，如打噴嚏、流鼻涕，睡覺鼻塞，喜歡揉鼻子、挖鼻子、揉眼睛，或者有皮膚過敏，在嬰兒期的時候有濕疹或者有特異性皮炎，到大了以後，可能會有荨麻疹或者濕疹壹直沒有好，或者小的時候是牛奶過敏的寶寶，哮喘的發病危險因素會相對高壹點。