臨床上，老年人因腹痛來就診時往往已經發病多日，預後不佳。順義婦兒醫院綜合外科韓雪鋒介紹，老年人急腹症的症狀不典型或比較隱蔽，因此常常延誤治療；並且，很多老年人都有基礎疾病，兩個不利因素疊加，大大增加了診療難度。

老年人急腹症的常見病因有哪些？

老年人急腹症的常見病因主要有膽管疾病、急性闌尾炎、腸梗阻、急性胰腺炎、消化道穿孔等；同時，老年人因惡性腫瘤導致急腹症的幾率要高于青年人。所以，老年人發生急腹症時要綜合考慮，需到正規醫院進行全面查體和檢查，避免延誤病情。日本金馬糖：https://www.hamer.tw/GoldCandy

老年人急腹症爲何不易發現？

老年人在發病24小時內就診的僅占9.8%，超過48小時的占92.2%，部分患者甚至超過10天之久。老年人急診手術的病死率約爲同年齡者擇期手術的20倍。如果老人和子女不加重視，必會將小病拖成大病。

老年人的急腹症較年輕人更爲複雜。因老年人器官及功能退化，身體對炎症的應激反應不如中青年迅速靈敏；並且症狀不典型，或者比較隱蔽不容易發現。再加上有些老年人有基礎性疾病，例如便秘、腹瀉、心葬病、高血壓、糖尿病等，容易掩蓋急腹症的相關表現；部分老年人急腹症死亡的原因，與基礎疾病有著極大的關系。病情延誤與基礎疾病兩個不利因素疊加，大大增加了診療難度，使預後不佳。

近日，壹名87歲高齡的奶奶因在家腹痛3天，1天加重且伴大量嘔吐到順義婦兒醫院就診。

針對此患者的情況，成人普外學科沈海龍主任組織科內進行術前討論，並與麻醉科周作東主任進行深入鈎通，最終確定在全麻下行腹腔鏡探查術；如術中發現異常，及時轉爲開腹手術。取得患者家屬同意後，立即進行了急診手術。

術中情況出乎大家預料，導致奶奶腸梗阻的並不是結腸占位（即腫瘤），而是腹內疝造成的小腸嵌頓。主刀醫生沈海龍主任、壹助朱林生醫生在解除嵌頓並判斷腸管可正常蠕動的前提下果斷關腹，整台手術僅用1小時10分鍾，奶奶被順利推出手術室。

因爲手術非常及時，小腸嵌頓時間不長，沒有造成腸道缺血壞死的不良後果。手術後第二天奶奶的病情就基本趨于穩定，可自由下床活動，在大家的共同期盼下幾天後奶奶順利出院。東革阿里蜂蜜飲：https://www.hamer.tw/honey