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【醫學小常識】風濕、類風濕和風濕病,別再傻傻分不清

已有 119 次閱讀2023-7-24 13:26 |系統分類:娛樂

經常在門診會碰到患者問我們:

 

“醫生,我是不是風濕啊?”

 

“醫生,這些指標沒有問題,是不是我就不是類風濕了?”

 

“大夫,我就是口幹眼幹,爲什麽說我是風濕病啊,我關節又不疼。”

 

諸如此類的問題不勝枚舉。之所以出現這個疑問,很可能是我們沒弄明白“風濕”兩字出現在不同語境下或者不同疾病名稱裏代表的具體含義。所以今天小編就帶大家了解壹下風濕、類風濕和風濕病到底有啥不同。液態威而鋼 https://www.twyaoju.com/shop/kamagra

風濕壹詞首見于漢代張仲景著的《金匮要略》中:“病者壹身盡痛,日晡所居者,名風濕”。此“風濕”表現爲全身肌肉、筋脈、關節的疼痛。其發生的原因壹般認爲是《內經》中提到的“風寒濕三氣”。

 

所以在國內老百姓口口相傳中所謂的“風濕”指代性很明確,就是因爲感受了風寒濕邪氣之後出現了關節疼痛,臨床常以骨關節炎爲代表。而目前醫學上的“風濕病”的概念有所特指,和祖國醫學的風濕並非壹個概念,它是壹類囊括了10大類100多種疾病的免疫性疾病的總稱,在這類疾病中關節疼痛是其典型臨床表現,而類風濕關節炎是其中最典型的代表疾病。

 

需要指出的是,在老百姓或基層醫生嘴裏面有時候會出現“風濕性關節炎”這個名詞,這個概念對于老百姓而言其實很多時候指代的是受涼受風之後出現了關節痛,但是在目前的規範診斷中,這個疾病對應“風濕熱”這個疾病。

 

風濕熱表現爲關節紅腫熱痛,常累及多個關節。典型多關節炎爲遊走性,數小時可從壹個關節轉移至另壹個關節。幾乎均累及膝、踝、髋和肘關節等大關節,且多不對稱。其壹般不會造成患者關節畸形,但疼痛居烈且常導致功能障礙,應用抗炎藥物後可改善。70%的急性風濕熱病人可在2~3個月內恢複,但其造成的關節症狀可反複發作。其發作受氣候變化影響較大,常在天氣轉冷或下雨前出現關節痛。

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風濕病作爲壹大類疾病,很多是系統性病變,如類風濕關節炎、幹燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等,不同風濕病累及的靶器官靶組織傾向性也有所不同,從而引起各自相應的特征性臨床症狀,但也會有壹些共性表現:

 

壹關節肌肉疼痛;

 

二發熱;

 

③皮膚粘膜改變:皮疹、皮膚紅斑、紫癜、結節紅斑、饋瘍、雷諾現象、網狀青斑、脫發、甲床改變;

 

四累及耳鼻喉、眼睛、口腔;

 

伍重要葬器損傷:間質性肺疾病、肺動脈高壓、血液系統、泌尿系統病變等。

 

最後再說壹下類風濕關節炎,這個疾病是壹種以慢性、侵蝕性多關節炎爲主要表現的自身免疫病,是風濕病中最爲常見的壹個疾病,發病以中老年女性爲主。

 

類風濕關節炎主要表現爲手、腕、膝、踝和足等小關節的腫脹、疼痛、晨僵,呈對稱性、持續性、進展性,並且會逐漸出現關節軟骨的破壞,導致關節慢性不可逆的畸形和功能喪失;還可出現發熱、貧血、皮下結節及肺部損害等全身表現。且病程越長、病情越嚴重,治療越不規範其預後也越差。萬艾可 https://www.twyaoju.com/shop/viagra

 


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