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中國女性預期壽命接近80歲,根據我國2018年人口統計資料,50歲以上的女性人口已超過2億。絕經後期已經成爲女性整個生命周期中最長的壹個階段。
受到傳統觀念、文化程度等多種因素的影響,大部分女性常常會用“挺壹挺就過去了”來對付更年期,並未充分認識到絕經所帶來的各種危害。即便是被絕經後相關症狀折磨的患者,求醫的時候也常常有談“激素”色變的情況。那雌、孕激素到底能不能用呢?
更年期的煩惱
更年期絕經的本質是卵巢功能衰竭,雌激素波動性下降導致女性絕經相關症狀,而且長期缺乏雌激素可增加代謝性疾病的風險,包括鈣代謝及糖、脂代謝異常,如骨質疏松症和心腦血管疾病等,還會增加認知功能減退風險。絕經管理的理念是在緩解絕經相關症狀的同時“治未病”,應從絕經過渡期開始進行全面的生活方式調整,並在這宜人群中開展包括絕經激素治療(menopausal hormone
therapy,MHT)在內的各項醫療幹預。
激素治療到底能不能用
什麽情況下要 考慮激素治療呢?
絕經相關症狀:月經紊亂,潮熱出汗,睡眠障礙,疲乏無力,情緒障礙,胸悶、氣短、心悸、肌肉關節痛、感覺異常等,排除了器質性疾病。
泌尿生殖系統症狀:包括生殖道幹燥、燒灼、疼痛;尿急、尿頻、尿痛和反複泌尿系統感染。
存在骨質疏松症高危因素:早絕經,脆性骨折家族史、營養不良、吸煙等不良習慣、長期服用糖皮質激素等。
過早的低雌激素狀態:如早發性卵巢功能不全、下丘腦垂體性閉經、手術絕經等。
具體的方案要醫生綜合評估後制定,後續遵醫囑定期複診。
什麽情況下明確 不可以用激素治療?
已知或可疑妊娠;
原因不明的陰道流血;
已知或可疑患有乳腺癌;
已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤;
最近 6 個月內患活動性靜脈或動脈血栓栓塞性疾病;
嚴重肝腎功能不全。
目前的證據表明,MHT 是唯壹能夠壹攬子解抉由于絕經後雌激素缺乏所帶來的各種相關問題的方案,在醫生指導下應用 MHT 既可以緩解絕經相關症狀, 也能在壹定程度上延緩或避免中老年慢性代謝性疾病的發生,改善和提高中老年女性的生命質量。汗馬糖 https://www.twyaoju.com/shop/hamer
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